Previsão do imprevisível

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Análise crítica e implicações práticas da atividade preditiva antecipatória

Uma metanálise recente de experimentos de sete laboratórios independentes ( n = 26) indica que o corpo humano pode aparentemente detectar estímulos gerados aleatoriamente ocorrendo 1-10 s no futuro ( Mossbridge et al., 2012 ). A observação chave nesses estudos é que a fisiologia humana parece ser capaz de distinguir entre futuros estímulos dicotômicos imprevisíveis, como imagens emocionais versus imagens neutras ou som versus silêncio. Esse fenômeno tem sido chamado de pressentimento (como em "sentir o futuro"). Neste artigo chamamos de atividade preditiva antecipadora (PAA).

O fenômeno é "preditivo" porque pode distinguir entre estímulos futuros; É "antecipativo" porque as mudanças fisiológicas ocorrem antes de um evento futuro; E é uma "atividade" porque envolve mudanças nos sistemas cardiopulmonar, da pele e / ou nervoso. PAA é um fenômeno inconsciente que parece ser um reflexo do tempo invertido da resposta fisiológica usual a um estímulo. Parece assemelhar-se à precognição (conscientemente saber que algo vai acontecer antes que ela aconteça), mas o PAA refere-se especificamente a reações fisiológicas inconscientes em oposição a premonições conscientes .

Embora seja possível que PAA subjaz à experiência consciente de precognição, experimentos testando esta idéia não produziram resultados claros. A primeira parte deste artigo revisa as evidências para PAA e examina os dois desafios mais difíceis para obter evidências válidas para ele: viés de expectativa e múltiplas análises. A segunda parte especula sobre possíveis mecanismos e as implicações teóricas da PAA para a compreensão da fisiologia e da consciência. A terceira parte examina possíveis aplicações práticas.

Parte 1. A Evidência de Atividade Previsível Antecipatória

A atividade antecipatória preditiva (PAA) é definida aqui como sendo as diferenças estatisticamente confiáveis ​​entre as medidas fisiológicas registradas segundos antes de ocorrer um evento emocional imprevisível vs. segundos antes de ocorrer um evento neutro imprevisível. Um evento emocional ou excitante é definido como um evento que ativa o sistema nervoso simpático; Enquanto um evento neutro ativa o sistema nervoso simpático em menor grau ou não. Uma definição coloquial de PAA é "sentir o futuro", ou pressentimento (por exemplo, Radin, 19972004Radin e Borges, 2009 ). Aqui usamos o termo mais descritivo PAA para indicar que este fenômeno é preditivo de eventos futuros selecionados aleatoriamente , antecipa estes eventos mais frequentemente do que a possibilidade, e baseia-se na fisiológico actividade no sistema nervoso autónomo e central. Nesta seção, apresentamos as evidências desse fenômeno. Discutimos então suas implicações (Parte 2) e aplicações potenciais (Parte 3).

A atividade preventiva preditiva é postulada como um fenômeno fisiológico inconsciente que pode ser pensado como uma prévia da nossa consciência consciente de eventos emocionais ou excitantes futuros. Uma metáfora pode ajudar a proporcionar uma sensação intuitiva para este efeito - observando um rio passar por uma vara. A metáfora funciona da seguinte forma (Figura 1 ): imagine que a direção da corrente da água é a experiência consciente do fluxo do tempo (fluxo temporal), e imaginar que uma intrusão no fluxo (o bastão) é um emocional, despertando, Ou evento importante. A maior perturbação na água feita pela intrusão é a jusante (na direção do tempo "para a frente"), que é análoga à nossa reação consciente a experimentar o evento importante. Mas se alguém examina o fluxo de água perto da vara, Ver-se-á também uma pequena perturbação a montante , antecipando a intrusão na água a jusante devido à contra-pressão. Semelhante ao PAA, essa perturbação upstream é uma sugestão das coisas por vir. Normalmente não faz parte da nossa consciência e, como acontece com os distúrbios no fluxo de água, a maioria do efeito de uma intrusão está a jusante da intrusão.



 Perturbações de contrapressão de uma intrusão a jusante (um evento importante / despertando) em uma corrente de água pode ser uma metáfora útil para a atividade preditiva antecipatória (PAA). Não estamos normalmente conscientes dos efeitos do PAA porque as perturbações a jusante são muito maiores em magnitude.


Em contraste com a PAA, a precognição pode ser definida como uma percepção ou um comportamento (não uma medida fisiológica) que é influenciado por eventos futuros. Por exemplo, uma recente série de experimentos publicados na Journal of Personality and Social Psychology sugeriu que a percepção de um evento futuro pode influenciar decisões e memória no presente ( Bem, 2011 ; ver também Maier et al; No preloRitchie et al, 2012 ). Embora pareça plausível que a precognição esteja relacionada ao PAA, o exame dessa possibilidade está além do escopo deste artigo.

Testes experimentais de PAA usam geralmente um de dois projetos, que envolvem uma série de aleatòria intercaladas eventos emocionais e neutros. O paradigma mais comum é aquele em que os participantes passivamente vêem e / ou ouvem uma série de estímulos que são randomizados em termos de tipo de estímulo (por exemplo, emocional vs. neutro). Um paradigma menos comum é aquele em que os participantes adivinham ativamente o resultado de cada um em uma série de eventos futuros. Em ambos os paradigmas, deve-se ter cuidado para assegurar que uma série verdadeiramente aleatória de eventos é gerada e que os participantes ou experimentadores não podem inferir o tipo de evento próximo por meios sensoriais usuais. Dados fisiológicos (condutância da pele, freqüência cardíaca, freqüência respiratória, atividade EEG, etc.).


Esquema de um ensaio generalizado de PAA e resultados globais. (A) Um ensaio de uma série de ensaios. O pré-evento ( T pré ), evento ( T evento ), e pós-evento ( T pós durações) são da ordem de segundos. As actividades fisiológicas de interesse são registadas continuamente ao longo da série de ensaios. (B) efeito PAA. Os dados registados durante T pré são baselinados a um período anterior a T pre e são mais frequentemente calculados em média entre os ensaios dentro de cada tipo de evento para fornecer uma média T pré- resposta para o evento emocional e uma média T pré- resposta para o evento neutro.


Radin e Borges, 2009 ; Bradley et al, 2011 ).

Esta literatura levou a um exame meta-analítico da PAA para avaliar a evidência combinada ea repetibilidade do fenômeno (Mossbridge et al, 2012 ). A meta-análise testou a hipótese de que a diferença entre fisiologia precedendo eventos emocionais e neutros está na mesma direção que a diferença após esses mesmos eventos; Em outras palavras, testou a hipótese de que as diferenças fisiológicas pré e pós-evento têm o mesmo sinal (positivo ou negativo). Utilizando métodos estatisticamente conservadores, a análise revelou um tamanho de efeito pequeno mas altamente estatisticamente significativo em apoio da hipótese [efeito fixo: ES total = 0,21, IC 95% = 0,15-0,27, z = 6,9, p <2,7 × 10-12 ; Efeitos aleatórios: total (ponderado) ES = 0,21, IC 95% = 0,13-0,29, z = 5,3, p <5,7 x 10 -8 ]. Estudos de maior qualidade produziram um maior tamanho de efeito global e maior nível de significância, indicando que a falta de qualidade não foi responsável pelo resultado significativo ( Mossbridge et al, 2012 )1 .

É importante notar que uma meta-análise é apenas tão boa quanto os dados que examina. Ambas as práticas de pesquisa questionáveis ​​(QRP) e artefatos fisiológicos têm o potencial de produzir resultados que imitam um efeito PAA. Se os QRPs forem suficientemente difundidos, eles poderiam potencialmente ser responsáveis ​​pelos resultados meta-analíticos altamente significativos discutidos aqui. O viés possível pode ser introduzido pela fraude do experimentador, relatórios seletivos, artefatos de filtro impostos sobre os dados brutos, análises múltiplas e efeitos de antecipação e ordem. Essas e outras possíveis explicações para o PAA foram examinadas criticamente e descobriu-se que carecem de poder explicativoMossbridge et al, 2012 ). Aqui nós examinamos brevemente duas das críticas mais importantes da evidência para PAA: múltiplas análises e efeitos de ordem,

Crítica das evidências para PAA

P-hacking

Um QRP que parece ser comum durante a pesquisa comportamental, social e médica é tentar criar um efeito estatisticamente significativo usando análises alternativas quando a análise inicialmente planejada não encontrou um efeito significativo ( Simmons et al, 2011 ). Se alguns dos pesquisadores do PAA usaram essa técnica para produzir um resultado significativo de PAA, sem notar os resultados como post hoc , então uma meta-análise baseada nesses resultados teria um resultado inflacionado . Esta atividade , chamada de " p- hacking", porque envolve o corte de dados de muitas maneiras para obter um p- valor baixo o suficiente para declarar significância estatística, é uma preocupação para determinar a validade de qualquer fenômeno relatado experimental.

Para responder a essa pergunta os autores realizaram uma meta-análise em um subconjunto dos dados. Este subconjunto consistiu em estudos que utilizaram a atividade eletrodermal como medida de interesse ea meta-análise desses estudos confirmou a presença de um efeito global altamente significativo (Mossbridge et al, 2012 ). Medidas de atividade eletrodérmica têm menos parâmetros do que EEG e fMRI dados, assim que um pesquisador que desejava realizar p- hacking teria poucas opções de parâmetros e, portanto, menos chances de obter um efeito significativo. Um parâmetro crítico em estudos eletrodérmicos é a duração da atividade pré-estímulo em exame (T pre ). Curiosamente, dentro de cada publicação e mais frequentemente do que não entre publicações, Os experimentadores que realizaram múltiplos estudos usando a atividade eletrodermica como uma medida de interesse usaram consistentemente a mesma T pré- duração (na maioria das vezes 3 s antes do estímulo), mesmo quando resultados significativos não foram encontrados (veja a coluna Período antecipado na tabela A1 do Apêndice, Mossbridge et al, 2012 ). Este não é um comportamento que é consistente com estratégias p- hacking.

Outra característica da mesma meta-análise do PAA foi que ela testou uma hipótese que diferia de qualquer hipótese explícita declarada pelos autores dos estudos originais. Isto é, para os estudos incluídos na metanálise, quando uma hipótese foi formalmente declarada, era da forma que haveria uma diferença estatisticamente confiável entre a fisiologia pré-evento para um evento emocional próximo em relação a outro (relativamente neutro ) próximos eventos. A direção desta diferença não foi normalmente prevista. No entanto, a hipótese da meta-análise PAA foi que a direção da diferença pré-evento refletiria explicitamente a direção da diferença pós-evento ( Mossbridge et al, 2012 ). Em outras palavras, Se a direção da diferença pré-evento em uma medida fisiológica fosse a mesma que a direção da diferença pós-evento na mesma medida fisiológica, o tamanho do efeito para o estudo foi dado um sinal positivo (em apoio da hipótese), E se a direção das diferenças pré e pós-evento não fosse a mesma, então o tamanho do efeito foi dado um sinal negativo (em contradição com a hipótese). Assim, mesmo se os investigadores p -hacked para obter um efeito significativo em um estudo individual, ela não seria necessariamente um efeito na mesma direcção que testados pela meta-análise, e, por conseguinte, não seria necessariamente suportar a hipótese de a meta -análise. De fato, vários estudos examinados na metanálise mostraram efeitos em direções que se opunham à hipótese da própria metanálise. Desta forma, a meta-análise foi desacoplada de uma possível fonte de p- hacking. No entanto, os resultados acumulados permaneceram altamente significativos.

A partir dessas análises, parece que p- hacking e outras formas de não relatadas múltiplas análises não são uma explicação convincente para PAA. No entanto, é sempre possível que a evidência para o PAA seja influenciada por variações mais sutis nas análises. Até que exista uma experiência padrão-ouro que seja replicada em laboratórios usando exatamente o mesmo procedimento experimental, medidas fisiológicas e análises estatísticas, permanece a possibilidade de que várias análises possam influenciar o corpo de evidências que apóiam a PAA. Para esse fim, recomendamos que todos os pesquisadores que investigam o PAA registrem seus experimentos com antecedência, em qualquer um dos vários registros projetados para experiências que examinam experiências excepcionais2 ou em um registro geral de pesquisa experimental3 .

Efeitos de ordem e viés de expectativa

Os efeitos dos pedidos podem ocorrer em qualquer experi�cia com ensaios sequenciais m�tiplos, incluindo estudos de PAA. Por exemplo, a iniciação direta descreve uma situação na qual eventos anteriores influenciam respostas a eventos futuros. Assim, as respostas à palavra "flor" são mais rápidas se a palavra for precedida pela palavra "árvore" contra a palavra "faca" (Meyer e Schvaneveldt, 1971 ). Psicofisiologistas que desejam evitar os efeitos de priming normalmente usam métodos de randomização para ajudar a garantir que é improvável que a maioria dos participantes experimente sistematicamente a mesma ordem de julgamento. Isto aumenta a probabilidade de que os efeitos da ordem espúria sejam médios para os participantes e não influenciará os resultados cumulativos. Além disso, quanto maior o número de ensaios em qualquer dado experimento, Menor a probabilidade de ocorrência de pedidos semelhantes. Se os efeitos da ordem são amplamente responsáveis ​​pela AAP, deve haver uma correlação negativa significativa entre o tamanho do efeito do estudo eo número de ensaios realizados. No entanto este não é o caso (Mossbridget et al, 2012 ).

Embora os efeitos de ordem não parecem ser um problema nesses dados, viés de expectativa é um efeito mais sutil que requer exame mais atento. O viés de expectativa está relacionado com a propensão humana a esperar uma "cauda" em um sorteio de moeda depois de observar uma série de resultados "de cabeça" (a falácia do jogador). A razão pela qual o viés da expectativa pode potencialmente explicar o PAA é que uma série de estímulos neutros (aleatoriamente selecionados) pode produzir uma mudança fisiológica em direção à excitação quando o julgamento emocional presumivelmente iminente se aproxima. Em uma seqüência de ensaios com várias dessas séries de eventos neutros precedendo eventos emocionais, simulações sugerem que os dados fisiológicos resultantes poderiam imitar um efeito PAA ( Dalkvist et al, 2002Wackermann, 2002 ). Assim, para compreender os mecanismos subjacentes PAA,

Existem várias maneiras de quantificar o viés das expectativas. Por exemplo, pode-se examinar um gráfico da medida fisiológica de interesse durante T pré para um evento emocional versus o número de estudos neutros que precedem esse evento emocional. Se o viés de expectativa for uma explicação viável para o efeito PAA em uma determinada experiência, então a atividade durante T pré para eventos emocionais com maior número de eventos neutros que os preceder será maior do que para aqueles com menos eventos neutros que os precedem (Radin 2004) . Dos 26 estudos examinados na recente metanálise do PAA, 19 deles usaram este método ou métodos semelhantes para determinar empiricamente se o viés de expectativa poderia explicar o efeito PAA. Nenhum deles descobriu que poderia. Mais distante, O tamanho total do efeito do subconjunto de estudos que realizaram a análise do viés de expectativa foi maior do que o tamanho do efeito dos sete estudos que não realizaram tais análises, dando pouco apoio à idéia de que o viés de expectativa cria o efeito PAA em geral ( Mossbridge et al. ., 2012 ). No entanto, vale a pena notar que os estudos que revelam efeitos maiores geralmente incluem mais detalhes sobre tentativas de explicar explicações mundanas, tais como viés de expectativa, então pode haver um viés inerente aqui.

Vários métodos estatísticos podem ser usados ​​para corrigir o viés de expectativa se a evidência para esse viés for encontrada (por exemplo, Dalkvist et al, 2013 ). Pelo menos um de nós (Mossbridge) encontrou um efeito de viés de expectativa em um estudo de PAA, mas porque a remoção do viés produziu um efeito de PAA maior, a expectativa não foi uma explicação viável. O viés foi removido descartando dados de todos, exceto o primeiro ensaio da sessão experimental, porque qualquer efeito significativo de PAA no primeiro ensaio não poderia ser explicado pelas expectativas produzidas por ensaios anterioresMossbridge et al, 2011 ). Importante, este método revelou um efeito de PAA maior do que o método tradicional de avaliação de média (ver Figuras 1-6 em Mossbridge et al, 2012 ). Este efeito mais forte poderia ser devido à redução da "falta de clareza temporal" quando medidas fisiológicas que precedem apenas o primeiro ensaio são examinadas (ver Implicações do PAA para a Fisiologia e Pesquisa de Consciência, abaixo). Com base neste efeito maior quando apenas o primeiro ensaio é considerado, estão em curso experimentos em que cada indivíduo executa apenas um único ensaio4 . Apesar dos óbvios inconvenientes devidos ao aumento do ruído interindividual e do esforço envolvido na coleta de dados, essa abordagem garante que o viés de expectativa não é uma explicação viável para qualquer efeito PAA observado.

O restante deste artigo baseia-se no pressuposto de que PAA reflete uma verdadeira previsão antecipatória ao invés de ser um artefato fisiológico ou o resultado de viés e QRP. Esta suposição é feita para nos permitir explorar o conceito de PAA para além da questão existencial inicial.

Tipos de Atividade Fisiológica Antecipatória

Três grandes categorias de efeitos fisiológicos antecipatórios estão bem estabelecidas na neurociência e na psicofisiologia: antecipação da atividade motora intencional, antecipação da detecção de estímulos e antecipação de um complexo padrão de disparo. PAA pode ser um romance, quarta categoria, ou pode sobrepor-se com uma ou mais das três categorias estabelecidas.

A antecipação da atividade motora intencional é apoiada por evidências neurofisiológicas que indicam que a antecipação neural de nossa consciência de ter uma vontade de mover ocorre pelo menos 500 ms ( Libet et al, 1983Haggard e Eimer, 1999 ) e até 10 s ( Soon et al, 2008Bode et al, 2011 ) antes do primeiro relatório consciente da vontade de se mover. A antecipação da detecção de estímulo é apoiada pelo fato de que a atividade de EEG alfa durante o período pré-estímulo para os ensaios que apresentam estímulos que serão detectados difere da atividade alfa durante os períodos pré-estímulo anteriores a estímulos que não serão detectadosErgenoglu et al, 2004Mathewson et al, 2009  , Panzeri et al, 2010). A explicação aqui é que as fases específicas e / ou amplitudes de oscilações neurais facilitam ou suprimem a detecção do estímulo próximo. Além disso, a antecipação durante o sono de um complexo padrão de disparo a ser usado no futuro, um fenômeno chamado "preplay", foi observado em neurônios do hipocampo do mouse durante o sono antes de entrar em um novo labirintoDragoi e Tonegawa, 2011 ). O padrão de disparo gravado durante o sono tem uma semelhança maior do que a esperada com os padrões registrados quando o mouse finalmente navega no labirinto, um efeito explicado pelos pesquisadores com a idéia de que o hipocampo recicla padrões de disparo generalizáveis ​​de sua história recente para criar o disparo complexo Padrões que acompanham a exploração espacial. Para estas três categorias de efeitos antecipatórios, Explicações razoáveis ​​usando a suposição usual de causa-precedente-efeito são suficientes para explicar os resultados. As suposições temporais causais usuais não são suficientes, no entanto, quando se tenta entender o PAA, porque aparentemente representa um efeito retrocausal estatisticamente confiável . Na próxima seção examinaremos o mecanismo potencial para PAA.

Parte 2. Mecanismos Potenciais para o PAA e Implicações do PAA

Mecanismos Potenciais para o PAA

Experiência consciente atrasada

Uma explicação aparentemente razoável para PAA é que nossa mente consciente está errada sobre quando os eventos ocorrem. Ou seja, nossa experiência consciente de eventos é adiada por segundos em relação a algum tempo externo / físico do qual não estamos conscientes. Enquanto isso, os processos neurais inconscientes são muito menos atrasados ​​em relação a este tempo externo. A explicação é a seguinte: um papel importante do inconsciente é avaliar o ambiente e mobilizar recursos fisiológicos quando sente eventos externos desafiadores. Uma vez que os recursos são mobilizados e o corpo preparado, a mente consciente é apresentada com uma versão ordenada de eventos que é necessariamente temporalmente adiada, de modo que a mente consciente não inicia ações contraproducentes que possam interferir na preparação de recursos fisiológicos. Como os eventos externos desafiadores podem ocorrer a qualquer momento, a mente consciente está sempre recebendo informações atrasadas e filtradas sobre eventos sensoriais e motores. Praticamente todos os comportamentos são inconscientes e a conscientização caminha em cima desta atividade como uma história de desdobramento e atraso.

Esta hipótese da experiência consciente atrasada prevê que devemos encontrar áreas cerebrais com atividade que prevê próximos eventos conscientemente percebidos segundos antes de ocorrerem. Como mencionado anteriormente, fora da literatura do PAA, Bode et al, (2011)Soon et al (2008) relataram que até 10 s antes da experiência consciente de uma decisão de produzir um evento motor, a atividade cerebral prevê decisões conscientes. Esses dados suportam a hipótese da experiência consciente atrasada, mas refletem o PAA?

Embora o PAA possa parecer uma contrapartida sensorial à codificação preditiva observada no sistema motor, difere em termos da ordem dos eventos e não envolvendo eventos inferidos ou tomada de decisão. Em experimentos de PAA, os eventos fisiológicos e de estímulo estão na ordem errada para serem explicados causalmente e são marcados pelo tempo por um computador (não relatados subjetivamente pelos participantes da pesquisa). Independentemente dos tempos absolutos em que esses eventos ocorrem, uma reação fisiológica ocorre antes do estímulo ao qual parece estar ligada. Assim PAA não suporta nem refuta a hipótese de experiência consciente atrasada, mas esta hipótese não é uma explicação viável para PAA.

Biologia quântica

Uma maneira potencialmente mais viável de entender os efeitos do PAA é que eles podem refletir um epifenômeno associado ao processamento quântico em sistemas biológicos. Aharonov et al (1964, 1988) sugeriu que uma maneira de explicar os efeitos quânticos é via interações entre eventos futuros e passados. Essa idéia tem sido recentemente apoiada por avanços na medição quântica, as chamadas "medições fracas", que demonstram que as observações no futuro realmente afetam as observações no passado ( Aharonov et al, 19641988Hosten e Kwiat, 2008Dixon et al, 2009 ). O suporte adicional de um fenômeno "retrocausal" similar na física é fornecido pela verificação experimental do emaranhamento de escolha atrasada ( Ma et al., 2012 ). Por último, porque os efeitos quântica foram mostrados para manifestar em sistemas biológicos a temperaturas fisiológicas, por exemplo, em reacções fotossintéticas (por exemplo, Scholes, 2011Dawlaty et al, 2012 ; Olaya-Castro et al 2012  ), não é mais Inconcebível que os efeitos quânticos retrocausal possam ocorrer no sistema nervoso humano.

No entanto, um problema com uma explicação quântica biológica para PAA é que efeitos retrocausal sobre a ordem de segundos teria de ser explicável através de processos quânticos, e sabemos de nenhuma evidência até agora que esses efeitos podem ocorrer naquela escala de tempo5 . No entanto, a exploração em efeitos quânticos biológicos está em sua infância, ea maioria dos modelos biológicos ainda têm de entreter as consequências da retrocausação. Assim, a idéia de que PAA pode estar relacionada a efeitos quânticos é especulativa e atualmente difícil de testar. No entanto, a hipótese da biologia quântica demonstra o valor de fenômenos anômalos em conduzir a ciência para a frente, motivando os cientistas a procurar novas explicações baseadas em conceitos científicos emergentes. Para uma discussão mais aprofundada dos argumentos filosóficos e mecânicos quânticos para a simetria do tempo e retrocausação, o leitor é encaminhado para um artigo sobre a causalidade retrógrada na Enciclopédia de Stanford da Filosofia6 e aBierman (2010) .

Implicações do PAA para a Pesquisa de Fisiologia e Consciência

Fisiologia

A implicação mais mundana do PAA para fisiologistas é que a convenção consagrada pelo tempo de estabelecer uma linha de base para as medidas pós-evento fisiológico subtraindo atividade média pré-evento pode obscurecer efeitos fisiológicos importantes de duas maneiras (Bierman e Radin 1997Mossbridge et al 2012 ). Primeiro, assumindo que a atividade pré-evento é equivalente entre os tipos de evento (sem testar essa suposição), PAA pode estar escondido à vista. De fato, vários exames repetidos da atividade pré-evento relatados em estudos de psicofisiologia conduzidos para outros propósitos sugerem que o efeito da PAA está realmente presente, mas é negligenciado (Bierman 2000 ; Mossbridge et al, 2012). Claro, Quando os pesquisadores estão realizando uma experiência de psicofisiologia convencional, é improvável que eles sintam a necessidade de examinar de perto o viés de expectativa ou usar técnicas verdadeiramente aleatórias para excluir especificamente o viés de ordem. Assim, os resultados de PAA encontrados em dados de tais estudos poderiam ser potencialmente devidos a estas explicações mundanas.

Uma segunda maneira que baselining dados para a atividade fisiológica pré-evento poderia obscurecer efeitos fisiológicos importantes é falsamente aumentar ou diminuir as diferenças fisiológicas pós-evento. Isso pode ocorrer porque a atividade de pré-evento raramente é equivalente entre os tipos de eventos devido ao PAA, portanto, subtrair esses valores diferentes pode produzir dados pós-evento enganosos como resultado.

Uma implicação mais intrigante do PAA para aqueles que tentam entender a fisiologia humana é que parece haver uma correlação entre as respostas pré e pós-evento, de tal forma que a magnitude de uma resposta pós-evento parece correlacionar com a magnitude do correspondente pré Resposta do evento. Note-se que uma simples correlação entre pré e pós-respostas não é o que está sendo discutido aqui; Certamente entre os indivíduos há uma forte correlação entre o estado fisiológico antes e depois de qualquer evento, parcialmente devido ao fato de que há fortes variações fisiológicas inter-individuais do que variações intra-individuais. Em vez de, O que foi observado é uma correlação entre a magnitude da mudança em uma medida fisiológica antes de um evento ea magnitude de uma mudança dessa medida fisiológica após o evento. Para investigar a idéia de espelhamento temporal no PAA, Radin (2004) testou quantitativamente o espelhamento temporal usando avaliações independentes de emocionalidade para diferentes estímulos e encontrou uma correlação significativa entre o tamanho da resposta pré-estímulo eo estímulo emocional. Em outro estudo, os homens tiveram pós-respostas dependentes do nível de oxigênio no sangue (BOLD) a imagens eróticas distribuídas aleatoriamente junto com imagens violentas e neutras, e nos homens o único efeito significativo de PAA ocorreu para imagens eróticas, mas não violentas ( Bierman e Scholte, 2002 ). Entretanto, as mulheres no mesmo estudo tiveram grandes pós-respostas BOLD a imagens violentas, mas não eróticas, que também correspondem aos seus efeitos PAA. Outros observaram efeitos de gênero semelhantes para os quais as diferenças pós-evento na resposta espelharam as diferenças pré-evento ( McCraty et al, 2004bRadin e Lobach, 2007Radin e Borges, 2009Mossbridge et al, 2011 ). 2009

Outra dependência de parâmetros que sugere espelhamento temporal é a relação entre os efeitos de PAA para eventos de modalidade única (estímulos auditivos ou visuais apresentados isoladamente) versus eventos mais ecologicamente válidos na medida em que incorporam múltiplas modalidades (por exemplo, estímulos emocionais auditivos e visuais apresentados simultaneamente) . Bem conhecido na literatura multimodal é a ideia de que as respostas aos estímulos apresentados em várias modalidades são mais robustos do que as respostas para cada modalidade sozinho (por exemplo, Meredith e Stein, 1986; .Meredith et al, 1987 ). De acordo com a "Hipótese de Equivalência Funcional", qualquer atividade de PAA pré-estímulo, se existir, deve ser desenhada com a mesma prontidão que uma resposta pós-estímulo a um estímulo ( Carpenter, 2012 ) Suportando o valor funcional do espelhamento temporal. Neste sentido, em pelo menos um relatório (Radin, 2004 ), os efeitos do PAA para eventos apresentados usando múltiplas modalidades são quantitativamente maiores que os efeitos de PAA para eventos de modalidade única, embora várias diferenças metodológicas entre experimentos excluam fortes conclusões a partir desses dados.

Assim, parece que as respostas fisiológicas pré e pós-evento podem se espelhar em tamanho entre os participantes (embora as respostas pré-evento sejam geralmente menores que suas contrapartes pós-evento), implicando que os processos fisiológicos estão predizendo a importância da Futuro evento para o organismo ou talvez a futura resposta fisiológica em si. Essas duas interpretações podem parecer semelhantes, mas têm implicações diferentes para a compreensão dos mecanismos fisiológicos subjacentes à PAA. A idéia de que PAA prevê a importância do evento futuro para o organismo sugere que mesmo se nenhuma resposta fisiológica pós-evento ocorre devido a alguma manipulação da fisiologia do organismo ou devido a um provável evento não ocorrendo, PAA ocorreria antes de um altamente provável importante evento. Em contraste, Se PAA prevê a resposta fisiológica futura de um organismo, então nenhum efeito PAA ocorreria se nenhuma resposta fisiológica pós-evento ocorrer. Essas interpretações diferentes do fenômeno de espelhamento pré-pós-evento têm implicações importantes para aplicações que tentam aproveitar e amplificar PAA, e essas implicações serão discutidas abaixo (ver Parte 3: Aplicações Potenciais de Ferramentas de Detecção de PAA).

Uma implicação final do PAA para a nossa compreensão dos sistemas fisiológicos é que PAA respostas aparentemente decadência com o tempo antes de um evento. Se o tamanho de uma resposta de PAA não decaiu com o tempo, nunca se esperaria encontrar o PAA, pois os eventos futuros arbitrariamente cronometrados que são importantes seriam temporariamente desfocados com eventos futuros arbitrariamente cronometrados que não são importantes. Este não é claramente o caso, uma vez que intervalos inter-julgamento tão curtos como 10 s produziram efeitos significativos PAA. Isto não significa necessariamente que os efeitos do PAA desaparecem completamente para além de 10 s, mas indica que existe alguma decaimento do PAA com o tempo que precede o evento. Assim, os mecanismos fisiológicos subjacentes à PAA são temporalmente localizados em relação a cada evento7 .
Consciência

Uma das principais implicações do PAA para a nossa compreensão da consciência é que deve haver uma necessidade de PAA para permanecer não-consciente na maioria das vezes. Isto é, para a maioria das pessoas, na maioria das vezes, há uma clara diferença entre o fluxo temporal futuro de informação e experiência de que estamos conscientes e um fluxo aparentemente simétrico de informações dentro das porções não-conscientes de nossa experiência, como evidenciado pela existência Do PAA. Por que esse deveria ser o caso? Se alguma parte do nosso sistema nervoso pode obter informações sobre eventos segundos no futuro, não teríamos evoluído para tornar essa informação consciente?

Uma resposta a esta pergunta é que a informação não é consciente porque na maioria das vezes não é útil, como a maioria da informação que é processada inconscientemente. Sob essa suposição, o espelhamento de estados fisiológicos futuros por nossos processos fisiológicos inconscientes é apenas um efeito colateral de como os sistemas fisiológicos (e em um sentido mais geral o desdobramento de eventos no tempo) funcionam. A idéia é que tem que haver uma resposta fisiológica pós-evento para produzir a PAA predição dessa resposta, então não há então nenhum ponto a estar conscientemente ciente dos efeitos PAA como o evento ocorrerá em curto prazo e não pode haver nada que nós Pode fazer para pará-lo.

Uma experiência PAA aparentemente paradoxal chamada "experimento de bilking" é aquela em que a resposta PAA de um participante é usada para evitar um evento emocional futuro que presumivelmente causou a resposta do PAA a ocorrer em primeiro lugar. Se tal resposta de PAA puder ser mostrada para existir quando não há nenhum evento emocional futuro de acompanhamento, isto invalidaria a idéia que PAA requer uma resposta do borne-estímulo e apoiaria a idéia que PAA prediz provável contra eventos reais. Um de nós ( Tressoldi et al, 2013 ) tem dados preliminares que apóiam essa idéia. No entanto, tais experimentos estão em sua infância, tornando difícil tirar conclusões.

Outra resposta a "Por que não somos conscientes de PAA?" É que a mente consciente não é especialmente hábil em tomar decisões rápidas. Processamento inconsciente é cada vez mais reconhecido como um recurso poderoso que fornece os resultados de seus cálculos para a consciência consciente para uso posterior e elaboração (por exemplo, Kahneman, 2011). Provas convergentes sugere que o processamento inconsciente pode resultar na tomada de aprendizagem e de decisão que melhora, ou pelo menos partidas, os resultantes de processamento consciente (por exemplo, De Houwer et al, 1997Dijksterhuis et al, 2006Strick et al, 2011Voss et al, 2012Atas et al, 2013,  Hassin, 2013 ). Portanto,

Parte 3. Aplicações Potenciais de Ferramentas de Detecção de PAA

Supondo que possamos entender o PAA suficientemente bem para amplificá-lo e caracterizá-lo para um determinado evento de interesse, os usos potenciais das ferramentas de detecção de PAA (PAASTs) dependem em grande parte do atraso entre o sinal PAA e o evento de interesse. As aplicações potenciais também dependem de se o PAA é causado pela alta probabilidade a priori de um evento emocional ou é o resultado de um evento emocional real e inevitável.

As aplicações que podem beneficiar de alguns segundos de antecedência podem incluir: bater nos freios de um veículo para evitar um acidente, tomar cobertura antes de uma explosão ou, em geral, orquestrar movimentos rápidos para produzir um resultado fortuito em poucos segundos. Aplicações que exigem 10s de segundos podem incluir: correções de curso para veículos, preparando-se para sair de um local, localizando um esconderijo e, em seguida, escondendo lá, preparando-se para uma emergência médica, comunicando informações verbalmente, ou em geral, orquestrando cadeias de ação mais complexas .

Potenciais obstáculos para projetar ferramentas confiáveis ​​de detecção de PAA

Como se amplifica e caracteriza o PAA para um evento de interesse para que se possa determinar a janela temporal prática de usabilidade para um PAAST? O processo de amplificação e caracterização propriamente dito pode apresentar várias dificuldades, que especulamos aqui (ver Recomendações para Projetar Ferramentas Confiáveis ​​de Detecção de PAA, abaixo, para possíveis soluções para esses problemas).

Um problema crítico a ser superado durante o processo de caracterização é que quando um PAAST é usado fora do laboratório, muitos eventos ocorrem além do evento de interesse. Por exemplo, uma aplicação potencialmente salvadora de PAASTs poderia ser prever a detonação de um dispositivo explosivo improvisado (IED). Um dispositivo PAAST, ao trabalhar perfeitamente, emitiria um alerta 10-20 s antes da detonação de um IED, proporcionando tempo para evitar o dispositivo ou cobrir. Ao trabalhar bem, o dispositivo PAAST não deve ser acionado por eventos emocionais, como um telefonema de um soldado individual de um amigo ou uma falta próxima em um tiroteio. A "assinatura" fisiológica específica do PAA de um soldado à detonação do IED deve ser isolada.

Quando o sinal é caracterizado e está sendo amplificado, o curso do tempo é provavelmente crítico. Qualquer "desfocagem temporal" que possa ocorrer devido a uma sobreposição nas respostas fisiológicas antes ou depois da detonação do IED deve ser minimizada. Por exemplo, se um soldado entrar em uma simulação onde ele será confrontado com 20 detonações IED em um curto período de tempo, uma confusão temporal de sua fisiologia pode ocorrer porque as respostas às detonações posteriores irão incluir respostas a detonações anteriores.

Um terceiro obstáculo potencial é que, no processo de caracterização e amplificação do PAA para uma detonação simulada de IED, o próprio evento pode tornar-se desinteressante, produzindo pequenas respostas fisiológicas pós-evento. Se a resposta fisiológica pós-evento for pequena, isso provavelmente reduziria o tamanho da resposta de PAA correspondente (ver Physiology, acima). Assim, um soldado deve manter-se engajado ea detonação simulada do IED deve manter seu valor de impacto emocional e cognitivo.

Finalmente, é importante abordar um paradoxo percebido que parece ser um obstáculo potencial, mas pode não ser. O paradoxo é o seguinte: se PAA é um reflexo do estado fisiológico futuro de um indivíduo, e as ações tomadas uma vez que um alerta PAA é dado mudar o estado fisiológico da pessoa, o alerta PAA pode não funcionar em primeiro lugar. Imagine este cenário (Figura 3A ): um PAAST dá a um soldado um alerta de IED. O soldado tira a tampa de uma pilha de lixo próxima, mas ouve o som da explosão subseqüente do IED. O soldado tem uma resposta emocional típica pós-detonação, que é o que produziu o alerta PAA. Agora imagine esse cenário paradoxal (Figura 3B ): um PAAST dá a um soldado um alerta de IED. O soldado se esconde em um tanque e coloca fones de ouvido. O soldado não tem uma resposta emocional típica pós-detonação, então não poderia haver um alerta PAA. No entanto, houve um alerta PAA. Como isso poderia funcionar? Se o segundo cenário pode ocorrer, significa uma das duas coisas: (1) que o PAA não reflete o futuro estado fisiológico do indivíduo, ou (2) que uma resposta não-típica pós-detonação ainda é uma resposta emocional à poupança A própria vida e assim ainda pode produzir PAA. O PAAST ainda salvou a vida do soldado, independentemente de como ele funcionou (veja acima para Mecanismos Potenciais para PAA e Implicações de PAA). Pode haver um paradoxo teórico aqui (1) que PAA não reflete o futuro estado fisiológico do indivíduo, ou (2) que uma resposta não-típica pós-detonação ainda é uma resposta emocional para salvar a própria vida e, portanto, ainda pode produzir PAA. O PAAST ainda salvou a vida do soldado, independentemente de como ele funcionou (veja acima para Mecanismos Potenciais para PAA e Implicações de PAA). Pode haver um paradoxo teórico aqui (1) que PAA não reflete o futuro estado fisiológico do indivíduo, ou (2) que uma resposta não-típica pós-detonação ainda é uma resposta emocional para salvar a própria vida e, portanto, ainda pode produzir PAA. O PAAST ainda salvou a vida do soldado, independentemente de como ele funcionou (veja acima para Mecanismos Potenciais para PAA e Implicações de PAA). Pode haver um paradoxo teórico aqui8 , mas talvez não prático.


Esquema ilustrando duas possibilidades para o funcionamento de uma ferramenta de detecção de PAA. (A) Um soldado vê o alerta PAA, cobre e vê a explosão de IED de um local seguro. (B) Um soldado vê o alerta PAA, cobre e não vê nem ouve a explosão do IED. Observe que, em ambos os casos, a lesão foi evitada, embora o segundo caso pareça teoricamente paradoxal (ver texto para detalhes).




Recomendações para projetar ferramentas confiáveis ​​de detecção de PAA

As recomendações para projetar PAASTs confiáveis ​​são especulativas, pois são baseadas em resultados de estudos que variam amplamente em seus eventos de interesse, metodologia e participantes. No entanto, aqui fazemos uma tentativa de delinear as melhores práticas, como seriam atualmente definidas, para a concepção de um PAAST confiável.

O primeiro passo na concepção de qualquer PAAST parece estar encontrando o curso do tempo da decadência do PAA para o evento de interesse. Novamente, tomando o exemplo da detonação de IED, uma vez que este atraso é conhecido, o intervalo de inter-detonação óptimo para produzir o efeito de PAA mais fiável tornar-se-á aparente, ea utilidade desse atraso pode ser avaliada para a aplicação. Assim, uma experiência inicial crítica seria usar variações no intervalo inter-detonação para determinar a extensão em que o efeito PAA pode ser amplificado, reduzindo a desfocagem temporal em relação à resposta PAA (ver Implicações do PAA para a Pesquisa de Fisiologia e Consciência e Fisiologia , acima).

Depois de encontrar o atraso crítico para o evento de detonação do IED em um grupo de soldados, o próximo passo seria caracterizar o específico fisiológico "diga" ou assinatura de cada soldado que estará usando o PAAST. Quais são a respiração, temperatura, volume de sangue, condutância da pele, EEG e assinaturas de freqüência cardíaca para cada soldado? A obtenção dessa informação exigiria expor cada soldado a várias experiências simuladas com detonações de IED. Com base no pouco conhecimento que temos sobre PAA, esses protocolos de simulação devem compartilhar várias características. Para garantir as respostas emocionais robustas que produzem PAA confiável, cada detonação simulada de IED deve incluir, pelo menos, informações auditivas e visuais, com pistas somatossensoriais e olfatórias sempre que possível. Para reduzir a influência das respostas a eventos anteriores (desfocagem temporal) e para garantir respostas fortes contínuas após o próximo evento que parecem produzir PAA forte (espelhamento temporal), os atrasos entre detonações simuladas devem ser relativamente longos (da ordem de minutos ou horas ) E aleatoriamente cronometrado. Para assegurar a generalização da assinatura do PAA em várias situações, as detonações devem ocorrer em diferentes cenários. Como o dispositivo deve distinguir o PAA das detonações do IED das respostas emocionais a outros eventos, os eventos que causam respostas emocionais (mas que não são detonações do IED) devem ser misturados dentro da série de detonações do IED. Finalmente, para assegurar as respostas autonômicas continuadas à detonação do IED,

Durante todo o tempo de simulação, o soldado deve se mover e se comportar em um ambiente semelhante à vida enquanto os dados fisiológicos estão sendo gravados continuamente. Uma vez suficientes detonações simuladas de IED (provavelmente 30-60), os dados de sistemas fisiológicos múltiplos que precedem cada detonação podem ser analisados ​​numa base experimental por métodos não-lineares de aprendizado de máquina para encontrar a característica PAA para aquele soldado . A razão pela qual sugerimos o aprendizado automatizado é que podem existir relações complexas não-lineares entre as variáveis ​​fisiológicas e seus cursos de tempo, que permitem uma caracterização mais completa da PAA. Nesta linha de pensamento,9 . Observamos que sem o uso da aprendizagem mecânica, encontrar a combinação de eletrodos e pontos de tempo que produziriam esse efeito preditivo teria sido difícil.

Caracterizar o PAA para cada soldado pode ser demorado, e uma maneira possível de reduzir esse investimento é a tela soldados para encontrar aqueles que têm efeitos particularmente confiável PAA, então caracterizar PAA simulado IED explosões em apenas os soldados. Estes soldados sensíveis ao PAA poderiam usar o PAAST personalizado resultante como "um canário na mina de carvão" para toda a sua equipe. Outro método possível de economia de tempo pode ser o de executar vários soldados na simulação do IED e depois combinar seus dados para caracterizar um PAA generalizado para as detonações simuladas do IED que podem ser aplicadas a soldados que não foram testados no ambiente simulado. A confiabilidade deste método, obviamente, dependeria da similaridade fisiológica entre os soldados de quem os dados foram obtidos e aqueles no campo. Uma maneira possível de superar essa diferença seria usar um PAAST genérico em vários soldados em combate, de modo que, por exemplo, se três dos quatro soldados tivessem o seu PAAST ativado, os quatro soldados se cobririam. Supondo que um algoritmo combinando os dados dos soldados não alertasse os soldados quando apenas um soldado tem uma resposta PAA, este tipo de perfil fisiológico genérico / abordagem de múltiplos usuários poderia potencialmente reduzir a chance de falsos alarmes e aumentar a probabilidade de evitar o perigo real .

Sumário e conclusões

Em resumo, fizemos os seguintes pontos neste artigo.

• O PAA, a antecipação fisiológica preditiva de um evento futuro realmente selecionado aleatoriamente e, portanto, imprevisível, está sendo investigado há mais de três décadas e uma meta-análise conservadora recente sugere que o fenômeno é real.

• Nem QRP, viés de expectativa, nem artefatos fisiológicos parecem ser capazes de explicar PAA.

• Os mecanismos subjacentes ao PAA ainda não estão claros, mas duas hipóteses viáveis, porém difíceis de testar, são que os processos quânticos estão envolvidos na fisiologia humana ou que refletem simetrias de tempo fundamentais inerentes ao mundo físico.

• As evidências indicam que há um espelhamento temporal entre os eventos fisiológicos pré e pós-evento, de modo que a natureza da resposta fisiológica pós-evento é um reflexo das características da PAA para esse evento.

• O desfoque temporal, no qual eventos emocionais estreitamente sobrepostos podem confundir ou minimizar as respostas pós-evento e PAA antes do evento, pode ser um fator crítico no isolamento e amplificação da PAA. No entanto, o ruído introduzido por este desfoque pode ser limitado pelo "fechamento estrito do laço temporal" entre as respostas pré-estímulo e pós-estímulo.

• Os princípios do espelhamento temporal e do desfoque temporal guiam as recomendações para a criação de PAASTs confiáveis.

• Pesquisas futuras com modalidades de estímulo múltiplas, intervalos inter-ensaios longos, múltiplos indivíduos simultaneamente expostos ao mesmo estímulo e técnicas de aprendizado de máquina avançarão nossa compreensão da natureza do PAA e permitirão um melhor aproveitamento do atraso antes dos eventos futuros se desenrolarem.
http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnhum.2014.00146/full


O magnetismo animal no Brasil

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Muito do que sabemos sobre os primórdios do magnetismo animal ou mesmerismo no Brasil devemos a Francisco Fajardo (1896). A primeira referência brasileira sobre o magnetismo animal é o livro do médico pernambucano João Lopes Cardoso Machado onde ele fala pela primeira vez do magnetismo animal sob o nome de "catalepsia espontânea" (Dicionário Médico-Prático – Para Uso dos que Tratam da Saúde pública, Onde Não Há Professores de Medicina, 1823).

Entretanto, foi uma tese de doutorado apresentada formalmente à Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro (fundada em 1829 e mais tarde renomeada como Academia Imperial de Medicina, e depois Academia Brasileira de Medicina), em 1832, pelo médico Leopoldo Gamard, sobre o magnetismo animal e seu uso em medicina, a primeira tentativa de formalizar o uso desta controvertida psicoterapia. No entanto, o Dr. Augusto Renato Cuissart, eminente membro da Academia, fez rejeitar mediante erudito julgamento, a tese de Gamard alegando uma "audácia de charlatães" (Cuissart, 1832).

Após essa humilhante rejeição, não mais se ouviu falar no Dr. Gamard, que passaria a exercer o mesmerismo discretamente, e assim tivemos aqui no Brasil um autêntico seguidor de Mesmer e Puységur. Nada mais se ouviu falar ou se escreveu sobre Gamard, e também não encontramos nenhuma obra do mesmo, nem mesmo sua tese, exceto o longo e erudito parecer de seu algoz.

Após um hiato de duas décadas, o interesse sobre o magnetismo animal retornou, dessa vez sob a forma de livros publicados no exterior. Um destes foi aqui traduzido em 1853 pelo Dr. Guilherme Henrique Briggs, "Prática Elementar do Magnetismo", do famoso magnetizador francês Barão Du Potet. Entretanto, o interesse nessa forma de tratamento psíquico recrudesceu quando, em 1861, foi fundada no Rio de Janeiro a Sociedade Propaganda do Magnetismo e o Júri Magnético do Rio de Janeiro, ambas dedicadas à pesquisa e tratamento através do magnetismo animal. Estas entidades foram autorizadas a funcionarem desde que as práticas curativas fossem conduzidas exclusivamente por médicos. Neste mesmo ano, o Dr. Joaquim dos Remédios Monteiro apresenta a memória "Magnetismo – História" à Academia Imperial de Medicina.

Nos anos de 1875 e 1876 o médico Gonzaga Filho escreveu uma série de artigos sobre o magnetismo animal na seção de ciências do Diário do Rio de Janeiro, obtendo grande repercussão na Corte. Nessa mesma época (1876), o também médico Melo Moraes publicou o trabalho "Memória Sobre o Fluido Universal ou Éter", onde, entre outras coisas, prefigura a idéia de bioeletrogênese, e Dias da Cruz, catedrático de Patologia da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, Ferreira de Abreu, Gama Lobo, e Gonzaga Filho, pesquisaram o magnetismo animal e o seu potencial terapêutico. Percebe-se, portanto, uma grande atividade e interesse na psicoterapia mesmérica, numa época em que a Europa já abandonara o magnetismo animal e adotava sua versão científica, o hipnotismo de Braid, ainda não conhecido no Brasil.

Entre 1880 e 1887, um grande número de médicos introduziu a terapia pelo magnetismo animal em suas clínicas, entusiasmados pelos relatos dos colegas. Destacam-se entre estes Calvert, médico da Corte do Rio de Janeiro, LucindoFilho, em Vassouras, Moraes Jardim, em Barbacena,  Sá Leite, em Poços de Caldas, Affonso Alves, na Bahia, e outros. Nesse ínterim, em 1884, Nunes Garcia apresentou seu trabalho "Memória Sobre o Magnetismo Animal" na exposição que ele inaugurou na Biblioteca da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro.

O hipnotismo médico, então declarado como psicoterapia sugestiva, foi finalmente introduzido na prática médica brasileira pelo eminente médico carioca Érico Coelho, que apresentou um caso de cura de beribéri pela hipnoterapia sugestiva à Academia Imperial de Medicina. O caso, diagnosticado como tal, devia ser, na realidade, uma histeria conversiva, o que explicaria o sucesso de Coelho. A importância histórica desse evento foi que, pela primeira, vez a psicoterapia foi apresentada e introduzida na medicina brasileira em bases empíricas, marcando, segundo Francisco Fajardo (1896), o ato inaugural deste método terapêutico. A palavra hipnotismo foi usada pela primeira vez, assim como a palavra psicoterapia, e sua prática foi aprovada pela Academia como ato médico legítimo. A história da introdução da psicoterapia sugestiva ou hipnotismo no Brasil foi recentemente estabelecida por Câmara (2012). 

Gamard e Cuissart

Leopoldo Gamard apresentou sua memória sobre o magnetismo animal à Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro – hoje Academia Nacional de Medicina – em 15 de maio de 1832. Ele não era membro da academia, e para avaliar sua dissertação foi designado o membro titular Augusto Renato Cuissart, que apresentou seu parecer na 18ª sessão da Sociedade, ocorrida em 6 de outubro de 1832, presidida por Francisco Freire Alemão. Nada sabemos sobre o material apresentado por Gamard, mas a íntegra do parecer de Cuissart foi publicado no Semanário da Sociedade (Cuissart, 1832) e também reproduzido por Antonio Rezende de Castro Monteiro (Monteiro, 1980), autor de uma história sobre o hipnotismo no Brasil (Monteiro, 1984).

“A medicina é ciência quimérica e o magnetismo animal e a pedra angular da terapêutica”, foram essas as únicas palavras de Gamard citadas no relatório de Cuissart. Essa frase nos sugere que Gamard estava a par de como o mesmerismo era considerado pelos seus seguidores franceses. De fato, Mesmer proclamara que a medicina era um monopólio em que a doença era um constructo criado para garantir uma profissão que vivia do diagnóstico e tratamento da doença. O magnetismo animal não era apenas um método, mas uma radical oposição à profissão médica e por isso ela foi proclamada pelos revolucionários franceses como a medicina oficial da Revolução. Compreende-se agora porque Mesmer foi tão perseguido pelos médicos e pela casa real, pois sua relação com os conspiradores da Revolução Francesa era vista como temerária. Uma excelente revisão sobre essa ideologia política do magnetismo animal pode ser apreciada na obra de Robert Darnton (1988).

O relatório de Cuissart é uma peça de erudição que mostra o profundo conhecimento que o ilustre membro da Sociedade de Medicina tinha sobre o assunto. Ele faz uma extensa revisão do magnetismo animal, que dividiu em três partes, a primeira relativa aos primórdios, a segunda relativa a Mesmer, que ele considerava um plagiador dos seus predecessores, e a terceira o magnetismo de Puységur e Deleuze. Essa minuciosa revisão tinha por propósito mostrar passo a passo o equivoco do magnetismo animal e os perigos de sua prática para a saúde e para a moral pública. Cuissart repete a conclusão que as comissões francesas chegaram contra Mesmer, bem como a do comissário da polícia francesa, e parece que sua motivação é uma alusão à uma provável defesa de Gamard contra esses malefícios, que desapareceriam se o magnetismo animal fosse uma prática exclusiva dos médicos. A postura de Cuissart ao rejeitar a memória de Gamard parece focalizar esse tema, que pensamos ter sido uma reivindicação deste último em sua apresentação. Enfim, a conclusão final de Cuissart refuta as pretensões de Gamard nessas palavras:

“…o magnetismo animal origina novos perigos a moral publica e para a segurança das famílias. Não se pode negar que o magnetismo não exerça grande influencia moral sobre o sonâmbulo. A vontade acha-se para assim dizer adormecida, e não eh apta para resistir as ordens de quem magnetizou. Não se poderão então conhecer o segredo das famílias, e penetrar nos seus interiores mais sagrados e delicados. D’estas relações tão intimas, d’estas impressões estranhas a par de agradáveis surge uma devoção completa e absoluta para o magnetizador. Facilmente vos imaginaes o que deve acontecer quando a doente eh moça e o magnetizador homem prendado.

 Não se pode objectar que todos esses perigos vão desaparecer uma vez que os médicos pratiquem pessoalmente o magnetismo. Senhores, isto e argumentar do impossível. A ciencia que cada dia estudamos não é ciencia oculta e ninguem nesse recinto se quererá transformar em politiqueiro de praças. Eu concluo vetando na rejeição da memória de M. Gamard.” (Cuissart, 1832)

Percebe-se a preocupação com a excessiva intimidade entre paciente e terapeuta, propícia para uma sedução, e Cuissartteria de esperar mais de  setenta anos para encontrar a explicação em Freud. Apesar de ter sacrificado os desejos de Gamard e tentar eliminar o magnetismo animal em seu nascedouro, Cuissart não conseguiu seu intento. A novidade recalcada retornaria entre os médicos, como já vimos mais acima, e aos poucos se espalhou no novo movimento místico popular que se fortalecia no Brasil: o espiritismo kardecista, cujos transes e passes deleuzianos codificaram as práticas de cura espiritual desta filosofia moral religiosa, hoje com milhões de seguidores em nosso país.

Conclusão

A evolução histórica das idéias e esforços que culminaram com a instituição de medicina psicológica, hoje mais conhecida como psicoterapia, teve sua origem no magnetismo animal e depois na terapia sugestiva (Câmara, 2012), com o nome de hipnotismo, até que a psicanálise despontasse com seu corpo doutrinário. Na contra corrente desse movimento, nasceu o behaviorismo fruto da aplicação do método científico em experiências de laboratório e observações sistemáticas, divergindo a psicoterapia em duas grandes vertentes, a psicanálise idealista e o behaviorismo experimentalista, ambos acolhidos dentro da psiquiatria, até a chegada da terceira corrente: o cognitivismo. O Brasil não foi indiferente nesse fluxo da história, e aqui acompanhamos e debatemos essas correntes a par das novidades que aconteciam na Europa.

Parapsicologia - O fenomeno magenta

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A presente obra constitui um marco na história da investigação sobre transcomunicação. Abrange uma vasta e admirável fenomenologia, contendo dezenas de materializações, teletransportações e transcomunicações através de rádio. São várias razões para esta valiosa e oportuna realização. Em primeiro lugar, a qualidade excepcional do sensitivo Amyr Amiden. Desde os oito anos de idade, Amyr convive, no cotidiano, com uma habilidade rara e maravilhosa: a de ser canal de uma inteligência superior, que se expressa através de surpreendentes feitos, sempre dotados de significados particulares e de uma sabedoria incomum, transpessoal.

A casuística exposta neste livro é um testemunho tocante dessa façanha, que ilustra o imenso e tão desconhecido alcance do potencial humano, a ser reconhecido e desbravado no decorrer do século XXI. A segunda razão está ligada à implacável equipe internacional de pesquisadores que se dedicaram a essa investigação. Todos são profissionais respeitados e de grande destaque nas áreas em que atuam. A terceira razão é a natureza inter e transdisciplinar deste trabalho, que agrupa representantes da psicologia, parapsicologia, antropologia, medicina, teologia, filosofia, física quântica, junto com pesquisadores e geólogos de universidades, que analisam os variados e instigantes produtos gerados nesta oficina prodigiosa dos talentos de um ser humano especial.

Esta é uma leitura indispensável para as pessoas que queiram se atualizar com relação às pesquisas psíquicas e transpessoais de ponta, sérias e consistentes, que comprovam a existência de outros níveis de realidade, que estão sendo desvelados à luz da transdisciplinaridade e da física contemporânea. E uma instigante reportagem no domínio da paranormalidade e da transcendência, neste laboratório vivo e aberto, onde a ciência se encontra com a consciência.

Redes complexas ajudam cientistas a entender segredos da vida

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Dos neurônios às mudanças climáticas, há uma ciência que está tentando compreender as conexões que regem o nosso mundo

Tecer uma rede é uma obra de arte. Tem a rede de pesca, a rede de balanço, a rede de computadores, a rede de telefonia, a rede elétrica, a rede de amigos no Facebook, a rede de neurônios… Há uma infinidade de redes permeando nosso mundo e algumas constituídas por bilhões de componentes. Mas o que existe em comum entre a rede que liga seus amigos no Facebook e a que conecta seus neurônios?

Para responder essa pergunta, precisamos entender como os cientistas que estudam esse tipo de fenômeno analisam as redes. Para começo de conversa, eles transformariam cada pessoa no Facebook ou cada neurônio no cérebro em um ponto. Não satisfeitos com essa nuvem de pontos, eles também avaliariam as relações e conexões que existem entre cada pessoa (são amigas ou não?) e também entre cada neurônio. A seguir, representariam essas conexões por meio de retas. Imagine, agora, o resultado deste trabalho. Perceba que, apesar das duas redes serem realmente muito diferentes, suas estruturas serão muito parecidas.

O que os cientistas criam quando transformam redes em pontos no espaço e os interligam por meio de retas é chamado, tecnicamente, de grafo. Um grafo é um prato cheio para qualquer pesquisador, porque eles podem extrair desse tipo de objeto matemático uma série de informações que, se olhássemos para uma rede complexa de outra forma, seria humanamente impossível analisar. Em um grafo, fica mais fácil identificar os pontos que têm mais conexões e, portanto, são mais centrais naquela rede.

“Se você analisa um neurônio isoladamente, não consegue explicar a memória, a consciência, nada disso. Você precisa olhar como eles estão conectados, ou seja, o todo. Só assim podemos compreender como o nosso cérebro funciona”, explica o professor Francisco Rodrigues, do Instituto de Ciências Matemáticas e de Computação (ICMC) da USP, em São Carlos. Essa é outra característica que conecta a rede de seus amigos no Facebook à rede de seus neurônios: eles não podem ser compreendidos de forma isolada, mas somente em relação ao todo.

Redes Complexas

“O que acontece se eu tenho uma doença e uma parte dos meus neurônios são eliminados? Qual a consequência do desmatamento na Amazônia para o transporte de umidade ao Sudeste do Brasil? Precisamos de ferramentas que nos respondam esse tipo de pergunta, que levem em consideração os diversos agentes que interagem de forma complexa nesses sistemas, formando redes”, acrescenta Elbert Macau, do Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE).

Há cinco anos, Macau coordena, pelo lado brasileiro, o projeto Fenômenos Dinâmicos em Redes Complexas, que une matemáticos, biólogos, cientistas da computação, meteorologistas, físicos, engenheiros e químicos provenientes de 10 diferentes instituições de pesquisa, sendo seis delas do Brasil e quatro da Alemanha. Entre o fim de setembro e o início de outubro, esses cientistas realizaram um evento no ICMC, a quarta edição do ComplexNet – Workshop and School on Dynamics, Transport and Control in Complex Networks. A iniciativa marcou o fim da primeira jornada do projeto e o começo de um novo ciclo, que vai durar mais cinco anos.

Financiado conjuntamente pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp) e pela Sociedade Alemã de Amparo à Pesquisa (DFG), o projeto temático já produziu bons resultados como vários artigos publicados em revistas científicas de alto fator de impacto, como a Nature, e promete ir além. Ao propiciar uma melhor compreensão sobre diversos fenômenos, a iniciativa está ajudando a fortalecer um novo campo do conhecimento, que pode gerar impactos relevantes na vida de todos nós.

Esquizofrenia e epidemias

“O cérebro, o clima, as interações biológicas, as cidades, as redes sociais, os terremotos… O que esses sistemas têm em comum? Você pode representar a estrutura deles como um grafo e pode usar um mesmo conjunto de ferramentas para resolver os diversos problemas que surgem nesses contextos. Uma rede complexa nada mais é do que a estrutura de um sistema complexo”, descreve Rodrigues.

As redes complexas têm ajudado o professor na identificação das diferenças entre os cérebros de pessoas saudáveis e daquelas que apresentam esquizofrenia, um transtorno mental que dificulta a distinção entre as experiências reais e imaginárias, interfere no pensamento lógico e tem causas ainda desconhecidas. “A partir de um scanner de ressonância magnética, mapeamos o cérebro e analisamos os dados das redes corticais. Quando a pessoa tem a doença, o cérebro é menos organizado em determinadas regiões do que o de uma pessoa que não tem”, relata Rodrigues. Para identificar essa desorganização cerebral, o modelo matemático desenvolvido na pesquisa extrai e analisa 54 características das redes corticais e consegue identificar, com 80% de precisão, qual ressonância pertence a um paciente que tem o distúrbio. Agora, o próximo passo é aplicar o mesmo método para diagnosticar outros tipos de transtornos como o autismo (Assista o video)

Na biologia, as redes complexas também têm sido empregadas para construir mapas que ajudam a compreender as interações entre nossos genes, as proteínas, os processos metabólicos e outros componentes celulares.

 Agora imagine o que acontece quando uma epidemia se propaga. Nesse caso, também existe toda uma rede complexa que precisa ser melhor compreendida pela humanidade para que possamos conter a disseminação de uma doença contagiosa, por exemplo. “Nesse caso, entender os tempos corretos de diagnóstico e isolamento é fundamental para a saúde da população”, conta o professor Tiago Pereira, do ICMC. Ele coorientou a pesquisa de doutorado do matemático alemão Stefan Ruschel, da Universidade de Humboldt, em Berlim. Utilizando bases de dados da Organização Mundial da Saúde sobre a gripe H1N1, os pesquisadores estudaram como extinguir a doença. A população foi dividida em três grupos: saudáveis, doentes e isolados. A partir de modelos matemáticos, foi calculado o tempo ideal para identificação da doença bem como o tempo de isolamento necessário para a cura (Assista ao video)
 
“O mais importante, nessas doenças, é o tempo de identificação. Se você consegue rastrear todos os doentes em nove dias e curá-los ou colocá-los em quarentena, a epidemia será controlada”, revela Ruschel. “No caso da H1N1, depois de 30 dias não há mais chance de se controlar a doença”, acrescenta o alemão. “O prazo de nove dias é economicamente inviável porque você teria que diagnosticar muita gente em pouco tempo”, pondera Tiago Pereira. Ele explica que, considerando-se a inviabilidade desse diagnóstico em tão pouco tempo, passa a ser decisivo, para o controle da epidemia, manter os doentes isolados no tempo ideal. “Se você isolar a pessoa por um tempo ideal, a doença é extinta, mas se você isolar a pessoa além desse tempo, a doença vai reaparecer”, conclui.

O Mundo Quântico - Sinfonia da Ciência

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Pra descontrair! :)




Feliz ano novo

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Se cada um pensasse somente coisas boas durante um minuto, nossa atmosfera ficaria irreconhecível. Energia é coisa séria, poderosa e real, portanto... este Ano que se inicia tem tudo para ser maravilhoso e só depende de VOCÊ!
Acredite nas suas capacidades!
Ame-se como nunca se amou!
Cuide de ser feliz e não desista de correr atrás dos seus sonhos.
Faça promessas – cumpra! Idealize metas – alcance!
Melhore seu mundo hoje mesmo e amanhã o universo será um local ainda mais especial!
Transforme cada dia deste novo ano em uma página memorável do livro da sua vida.
Vamos canalizar somente pensamentos positivos pq este tbm é o sentido do ano novo!
Não se esqueçam de que somos um em um todo, ligados por uma imensa rede de ENERGIAS!

FELIZ 2017

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Toque Terapêutico: nova opção no Cuidar de Enfermagem

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Desde   Florence   Nightingale   a   Enfermagem   voltada   para   o   cuidado integral  a  doentes  vem  se  fundamentando  como  a  mola  mestra  da  formação profissional.  O avanço tecnológico  vem  aprimorando  o  desempenho  técnico  de forma a garantir cuidados eficientes e ações efetivas para promoção da saúde.
Porém,  o  uso  das  mãos  é  a  ferramenta  polivalente  mais  poderosa  no  ato  do cuidar. As mãos são veículos do conforto, do afeto, do apoio e da cura. O cuidar de Enfermagem pressupõe o atendimento holístico, que é a atenção quealcança todos  os  níveis  da  criatura  humana – o  físico,  o  emocional,  o  mental,  o espiritual e o social, conforme preconizado pela OMS – Organização Mundial da Saúde.  O  Toque  Terapêutico,  uma  técnica  de  imposição  de  mãos  criada  por Dolores Kruegger a partir de prática ancestrais, tem como pressuposto a ação sobre  o  equilíbrio  do  campo  de  energia  humano,  cuja  desorganização  afeta  a higidez, resultando em uma diversidade de sintomas psicossomáticos.  Trazido ao  Brasil  por  Ana  Cristina  de  Sá,  é  uma  opção  para Enfermeiros  atuarem mantendo  a  qualidade  técnica  e  oferecerendo  um  cuidado  de  Enfermagem amoroso e eficaz no alívio da dor.

1 - Introdução
OToque  Terapêutico  (TT),  é  um  assunto  relativamente  novo  e  pouco aplicado na maioria das instituições de Saúde, portanto é pouco conhecido pela maioria  dos profissionais  de  enfermagem,  assim  procuramos  pesquisar  o assunto com profundidade  e  sempre  baseadosem  estudos  científicos  já realizados e comprovados por diversos estudiosos que serão citados no decorrer do trabalho. Abordaremoso assunto desde sua base, ou seja, a importância do equilíbrio químico, físico, energético enfatizando que o TT é um sinal não - verbal muito  importante  na  relação  enfermeira  (o)  paciente,  constatando-se  que  o mesmo   é   um   instrumento   básico   indispensável   para   o   desenvolvimento humano,   para   as   atividades   assistenciais   da   enfermeira
(o)   e   para   o relacionamento com cliente.Retomando os  achados  de  pesquisa  de  FIGUEIREDO  e  CARVALHO (1999),  as  mãos  do  enfermeiro  podem  representar  o
“pilar”;  suporte;  noções precisas;  principio  manifesto;  ação;  doação;  labor;  indica  atitude  do  espírito; quando  este  se  manifesta  pela  via  acústica;  símbolo  da  voz  e  do  canto;  força magnética; proteção; autoridade; poder; perigo; fraternidade..” Enfim, potenciais instrumentos para o pleno restabelecimento dos clientes ou veículo responsável
pelo  seu  total  desequilíbrio,  dependendo  de  como  é  usado.  Servem  para suavizar  os  sentimentos  negativos  do  cliente  e  promover  uma  relação  positiva deve-se utilizar o toque, de uma forma expressiva e sincera, pois, através deste, temos condições de transmitir cuidado e apoio aos clientes e ás suas famílias.
Afirma   FIGUEIREDO   (1995),   que   o   cuidado   de   Enfermagem   é fundamental  e  dá  sustentação  à  profissão.  A  forma,  o  jeito  como  o  cuidado  é feito, o  toque,  pode  contribuir  para  uma  ação  terapêutica  capaz  de  curar,  de retirar alguém de uma profunda depressão, por exemplo. Afirma, ainda, que a Enfermagem  tem um compromisso  com  a  vida  através  do  seu  cuidado.  O objetivo  principal da Enfermagem  é  o  cuidar  no  sentido  de tocar.  Tocar  no sentido  proceder  com  as  técnicas  necessárias,  mas  também  de  demonstrar apoio,   carinho,   compreensão,   solidariedade.   Os   cuidados   prestados   pela Enfermagem pertencem a duas esferas distintas: uma objetiva, que se refere ao desenvolvimento  de  técnicas  e  procedimentos  e  uma subjetiva,  que  baseia-se em sensibilidade, criatividade e intuição para  cuidar de outro ser.
O  Toque  Terapêutico  (TT)  é  uma  terapia  complementar  que  tem  se revelado   um   excelente   meio   não-invasivo   que   o   enfermeiro   e   outros profissionais da saúde dispõe para promover relaxamento, reduzir a ansiedade e  controlar  a  dor  e outros.  Ele  atua  equilibrando  o  campo energético  humano, estimulando todo o ser que o está recebendo, proporcionando-lhe oportunidade para reagir e recuperar as energias da vida e superar a frágil distância entre o equilíbrio  e  o  desequilíbrio  do  ser  humano.  Além  de  ser  um  método  não-invasivo  no  tratamento,  não  possui  nenhuma  contra  indicação,  podendo  ser utilizado para todos pacientes independente da patologia.
Decidimos  escrever  sobre  o  Toque  Terapêutico  por  tratar-se  de  um assunto  pouco  conhecido  entre  os  profissionais  que  atuam  na  área  da  saúde principalmente entre os Enfermeiros. A técnica do TT pode variar, ganhar áreas de sofisticação, nomes difíceis, mas na pratica é até bem mais simples.


2-Enfermagem Holística
As raízes da Enfermagem Holística emergiram das colocações visionárias de  Florence  Nightingale  em  seu  primeiro  livro,  Notas  sobre  a  Enfermagem,  em 1860.Florence NIGHTINGALE (1989) descreve que o trabalho da Enfermagem é direcionado  à  melhoria  das  condições  de  saúde  dos  pacientes,  enfatizando  o tocar  e  a  delicadeza como  propriedades  importantes  no  processo  de  cura, aliados  à  melhoria  das  condições  a  ambientais,  tais  como  promover  ar  fresco, luz  e  calor  do  sol,  paz,  quietude  e  limpeza.  Florence  Nightingale  enxergou  as pessoas  sob  os  cuidados  de  enfermeiras  como  seres multidimensionais  e integrados  ao  meio  ambiente,  um  conceito  absolutamente holístico  (ANDRUS, 2000). SÁ (2001) relata que nos  últimos 20 anos , a Enfermagem Holística vem emergindo como uma prática profissional de Enfermagem, principalmente pelo desenvolvimento  das  primeiras  teorias  holísticas  de  Enfermagem.  A  palavra holismo  tem  origem  indo-européia,  mais  precisamente  na  língua  grega,  e significa todo, saudável, que cura, sagrado.
Para  SÁ  (2001)  uma  das  formas  de  se  definir  Enfermagem  Holística  é enxergá-la  como  uma  atuação  que  integra  as  várias  terapias  complementares, incluindo o Toque Terapêutico, musicoterapia, cromoterapia de florais e outras, com a prática geral de Enfermagem. Estas modalidades de práticas estabelecem uma  importante  conexão  terapêutica  entre  o  enfermeiro  e  o  paciente/cliente, porém  não  é  esse  fator  primordial  que  define  a  essência  da  prática  da Enfermagem Holística.
ANDRUS (2000) afirma que a Enfermagem Holística é uma arte cientifica com  um  corpo  próprio  de  conhecimentos,  embasada  emuma  estrutura  que ajuda o enfermeiroa constantemente lembrar-se da essência de sua prática em Enfermagem,  do  objeto  de  sua  escolha  profissional.  Em  suma, a  arte  de  se praticar  a  Enfermagem  Holística  consiste  em  aplicar  com  consciência  e criatividade a teoria e a filosofia da essência do cuidar do ser humano em seu  fazerprofissional.  Assim,  o  centro  da  prática  da  Enfermagem  Holística é voltado   à   qualidade   da   relação   entre   o   enfermeiro   e   o   ser   humano (paciente/cliente,  colega  de  equipe,  outros  profissionais,  família,  amigos).  Tem mais  a  ver  com  o jeito  de  ser  do  enfermeiro,  suas  intenções,  presença  e  o cuidado humanizado e de qualidade que presta.


2 -a) A Importância do Toque
Em SÁ, 2003, vemos: Tocar em alguém quando temos a intenção de esta pessoa  se  sinta  melhor  por  si  só  já  é  terapêutico.  É  intuitivo  e  multicultural tocar o ombro ou as mãos de quem esta precisando de ajuda.
O toque, no entanto, vai além de um mero contato físico. Ele é uma porta aberta  à  troca  energética    entre  dois  seres  vivos.  Somente  precisamos  estar atentos  à  não  invasão  do  espaço  pessoal  de  quem  vai  ser  tocado.  Há  pessoas que  sentem  dificuldade  em  serem  tocadas.  A  dica  que  nos  dão  é  a  expressão corporal:  o  afastamento  de  um segmento  ou  de  todo  o  corpo  da  tentativa  de estabelecer umcontato físico.
Também  em  SÁ,  2003:  De  um  modo  geral,  portanto, o  ato  de  tocar alguém  é  confortador  e  faz  parte  ativa  do  Cuidado  Emocional.
Não  tenha medo  de  tocar,  de  abraçar,  de  interagir  desde  que  perceba  o  limite  do  espaço pessoal do paciente-cliente. 

2 –b) A Enfermagem e o Cuidado
NAVALHAS, 1999. O cuidado é a base central da Enfermagem. Leininger destaca  a  importância  de  comportamentos  de  cuidados  na  Enfermagem. Descreve um forte elo entre cura e o cuidado pelos profissionais de saúde, “Eu acredito  que  o  cuidado  é  o  conceito  central  e  a  essência  da  Enfermagem”.  O cuidado humano e as relações humanas estão intimamente relacionados. O  cuidado  efetivo  em  enfermagem  se  traduz  de  práticas  invasivas  ou técnicas  de  enfermagem,  o  cuidado  também  deve  e  podeser  realizado  através do  olhar  atento  do  enfermeiro  que  busca  encontrar  as  verdadeiras  causas  que trazem os transtornos aos clientes; é o “olhar de raio x”, onde o enfermeiro dedica  alguns  minutos  de  seu  tempo  para  ouvir  o  paciente,  sentir  os  seus problemas e daí buscar formas de intervenções que venham ajudá-lo de forma concreta.  Nunca  a  Enfermagem  deixará  de  realizar  cuidados  técnicos  ou invasivos, pois eles fazem parte do tratamento do cliente, e portanto, devem ser realizados, porém os cuidados aos quais nos referimos vão além das técnicas e procedimentos  invasivos,  são  os  cuidados  prescritos  por  quem  enxerga  o  ser humano como “Um ser humano unitário” (ROGERS apud MALINSK, 1970).

2 –c) Campo Energético Humano (CEH) ou Aura Humana
Segundo   BRENNAN   (2003),   o   Campo   Energético    Humano   é   a manifestação  da  energia  universal  intimamente  envolvida  na  vida  humana. Pode ser descrito como um corpo luminoso que cerca o corpo físico e o penetra, emite  uma  radiação  característica  própria  e  é  habitualmente  denominado “aura”. A aura é a parte do Campo de Energia Universal (CEU), associada a objetos.  A  Aura  Humana  ou  Campo  de  Energia  Humana  (CEH),  ao  corpo humano.  Fundamentados  nas  suas  observações,  os  pesquisadores  criaram modelos teóricos que dividem a aura em diversas camadas. Essas camadas, às vezes  chamadas  de  corpos,  se  interpenetram  e  cercam  umas  as  outras  em camadas  sucessivas.  Cada  corpo  se  compõe  de  substâncias  mais  finas  e  de "vibrações” mais altas à medida que se afastam do corpo físico.

2-d)Equilíbrio Químico e Energético
 
2 –1 d) Equilíbrio Químico
BARREIRO, 2001: O metabolismo é o conjunto das reações químicas que ocorrem   num   organismo   vivo   com   o   fim   de   promover   a   satisfação   de necessidades  estruturais  e  energéticas.  Do  ponto  de  vista  físico-químico, os organismos  vivos  são  sistemas  abertos  que,  para  sobreviver,  realizam  com  o exterior  uma  constante  troca  de  energia  e  matéria.  As  substâncias  que penetram  nas  células  passam  de  fragmentações  moleculares,  que    produzem compostos  biologicamente  úteis,  empregados  como  fonte  de  energia  e  também como elementos de construção e reparação dos tecidos.No organismo sadio, verifica-se equilíbrio entre duas forças antagônicas: o  catabolismo,  processo  pelo  qual  as  moléculas  vindas  do  exterior,  após sofrerem  fragmentação  prévia  na  digestão,  são  degradadas  ou  reduzidas    e  o anabolismo,  conjunto  de  reações  que,  ao  utilizar  a  energia  liberada  pelo catabolismo, possibilita a formação de estruturas orgânicas complexas a partir de  outras,  mais  elementares.  Essa  energia  é  empregada  também  nas  funções fisiológicas  e  o  seu  equilíbrio  é  muito  importante  para  o  bem  estar  físico  do organismo.

2-2 d)   Equilíbrio Energético
Bonjorno, 1997: A palavra energia nos é muito familiar, embora seja que não podemos tocar com as mãos, podemos sentir suas manifestações.Seja qual for a forma que assuma, a energia representa a capacidade de fazer algo acontecer ou funcionar. Podemos dizer que energia é a capacidade de realizar  trabalho.  Se  alguma  coisa  pode  realizar  um  trabalho,  direta  ou indiretamente,  por  meio  de  alguma  transformação,  é  porque  esta  coisa  tem  uma forma de energia.No mundo das existências acima do limite humano razoável, tensão, mau humor,   sobrecarga   física   e   emocional,   cansaço   e   outros   desequilíbrios, produzem  uma  relação de  exaustão  das  funções  orgânicas.  Como  o  corpo humano é muito eficiente e tem muita reserva funcional e orgânica, geralmente suportamos  as  sobrecargas  da  responsabilidade,  porém  com  a  adaptação  do corpo  à  exigência  da  situação, gerando  numa  área  frágil  docorpo  onde descarregamos  as  sobrecargas,  fragilidades  (tais  como  gastrite,  colite,  insônia, cefaléia,  tonturas,  resfriado  freqüente,  dores  cervicais  ou  lombares,  diarréia, palpitação...), produzindo doenças uma atrás da outra.

2-3 d)  Campo Elétrico
GASPAR, 2000 diz que embora representem situações concretas, o campo elétrico é uma idéia abstrata. Um corpo carregado eletricamente altera a região em  que  se  encontra,  mas  não  é  possível  entender  como  ocorre  a  interação elétrica entre corpos carregados.

2 –4d) Fluxo do Campo Energético
GASPAR,  2000.  O  conceito  de  fluxo  esta  ligada  a  uma  idéia  muito simples:  é  possível  saber  o  que  existe  ou  acontece  em  determinado  lugar  pelo que chega e sai desse lugar. A  idéia  de  fluxo  está  ligada  ao  movimento  de  um  fluido.  Em  eletricidade, certamente esta relacionada à antiga concepção de fluido elétrico.

3 -Método Kriger –Kunz de Toque Terapêutico
SÁ,  2001  informa  que  o  TT  é  uma  técnica  de  terapia  complementar  que tem  se  revelado  um  excelente  meio  não-invasivo  que  oenfermeiro  e  outros profissionais  da  saúde  lançam  mão  para  promover  relaxamento,  reduzir  a ansiedade,  controlar  a  dor  e  outros  efeitos.  Originariamente  descrito  pela enfermeira  Dolores  Krieger,  o  TT,  também  denominado  de  Método  de  Krieger-Kunz, deriva da antiga arte de imposição das mãos. Não possui qualquer base religiosa e independente da fé ou crença daquele que o recebe ou do terapeuta que o aplica, entretanto requer a intencionalidade consciente do terapeuta com o intuito de repadronizar o campo de energético humano.
O TT baseia-se na pressuposto campo de energia humana que se estende para  lá  da  pele.  O  campo  de  energia  humana  é  abundante  e  flui  em  padrões equilibrados na saúde, mas é desviado e/ou desequilibrado durante a doença.A  teoria  quântica  que  toda  realidade  é  feita  de  campos  de  energia  e  mais  de 99%  (noventa  e  nove  por  cento)  do  universo  é  espaço  simplesmente...  A tecnologia  atual  não  permite  medir  o  campo  de  energia  humano,  mas  para sentidos  treinados,  nomeadamente  a  tacto,  o  campo  pode  ser percebido  e dirigido.
É  preciso  frisar  que  o  TT  é  uns  tratamentos  complementar,  que  não dispensa o tratamento convencional. É realizado, pois, paralelamente às demais medidas implementadas pela equipe de saúde. SILVA,  2004,  afirma  que  as  pessoas  são  curadas  pelos  mais  diversos  tipos  de terapeuta e sistemas de cura, uma vez que o verdadeiro agente da cura reside
no interior de cada um.

3 –a) Técnicas do Toque Terapêutico
SÁ, 2001: Os passos da técnica são quatro: concentração (concentrar-se), diagnóstico  do  campo  energético,  modulação  e  balanceamento  do  campo energético, avaliação:
1º)  No  primeiro  passo – centrar-se –o  terapeuta  concentra  a  atenção sensação   nas   mãos,   para   utilizá-las   conscientemente   e   com   absoluta concentração com intuito de captar sensações no campo energético do paciente. 
2º)  No  segundo  passo – diagnóstico  do  campo  energético,  o  terapeuta percorre  o  campo  energético  do  cliente  no  sentido  crânio –podálico  com  as mãos  a  cerca  de  6  a  12  cm  da  pele  deste  para  determinar  o  diagnósticodo campo energético.
3º)  Na  terceira  fase,  denomina  modulação,  e  balanceamento  do  campo energético, o terapeuta realiza o tratamento propriamente dito, que consiste em repadronizar  a  áreas  de  déficit  e  alteradas,  através  do  alisamento  do  campo energético, desenrugamento e opondo sensações (onde estiver frio, aquecer, por exemplo),  finaliza  com  um  fluxo  energético.  O  desbloqueamento  é  feito  com movimentos  mais  bruscos,  com  mãos  como  que  afastando  duas  bordas  no sentido   crânio   podálico   e   o   movimento de   alisamento   são   feitos   com movimentos suaves também no sentido crânio podálico.
4º) Como último passo, faz-se a avaliação de todo o campo para comparar o resultado com achados do inicio da sessão e com os da próxima.
O curso básico do TT é de doze horas e são exigidos dois anos de prática, preconizadas   pelas   associações   internacionais   com   no   mínimo   de   três aplicações semanais, devidamente registradas por dois anos consecutivos, para que  o  terapeuta  possa  realizar  os  níveis  intermediários  e  avançados.
Também são  realizadas  supervisões  dos  casos  a  cada  dois  meses  aproximadamente, durante  dois  anos  com  mentores  que  tenham  no  mínimo  cinco  anos  de experiência  prática  e  que  receberam  o  certificado  de  nível  avançado.  Após  o curso avançado o terapeuta poderá seguir como mentor (supervisor), ou fazer o curso de formador (professor) na área. 


4 -Hipótese
O  Toque  Terapêutico  (TT)  pode  representar  para  o  paciente/cliente  algo além  do  equilíbrio  energético,  ou  seja,  pode  significar  a  atenção,  o  cuidado diferenciado,  uma  alternativa  “a  mais”,  sem  distinção  religiosa  nesta  nova opção de tratamento pode levá-lo à harmonia, esperança e melhora do sintoma que o incomoda.SÁ  (2001)  :  A  aplicação  deste  método  terapêutico  torna-se  variável  a partir  da  compreensão  rogeriana,  onde  a  realidade  não  é  linear,  mas  circular, rítmica  e  virtual.  O  trabalho  a  ser  desenvolvido  por enfermeiros  rogerianos  é parte  integrante  da  dinâmica  universal,  que  é  cíclica,  continua,  em  constante movimento   e   que   evolui   sempre   para   estados   inovadores constantes   no processo vital humano.
CAPRA (1995):  Não podemos deixar de citar a afirmação do grande físico da era moderna, Heisenberg, que desenvolveu a “Teoria da Indeterminação”, que  considera  variável    a  limitação  da  nossa  capacidade  de  visualização dos fenômenos. Assim, afirma “devemos nos lembrar de que aquilo que observamos não  é  a  natureza  em  si  mesmo,  mas  a  natureza  exposta  ao  nosso  método  de exame”.
CAPRA  (1995),  esclarece  que  a  grande  ligação  é  entender  que  todos  os conceitos  e  teorias  que  usamos  para  descrever  a  natureza  são  limitados  em virtude das limitações essenciais da mente racional, as teorias cientificas nunca estarão aptas à fornecer uma descrição completa e definitiva da realidade.

5 –Objetivos
 
5 –a) Geral
Recomendar  a  aplicação  do  Toque  Terapêutico  pelo  Enfermeiro  aos pacientes   independente   de   sua   patologia,   como   cuidado   opcional   de Enfermagem.

5 –b) Objetivos Específicos
Traçar a história do Toque Terapêutico (TT)
Definir o que é Toque Terapêutico
Descrever as técnicas do Toque Terapêutico
Descrever o mecanismo de atuação do TT
   Descrever as áreas em que o TT pode ser aplicado na enfermagem.
Veremos no decorrer do trabalho a importância do equilíbrio em todos os níveis que  cercam  o  homem.  Compreendendo  a  energia  que  possuímos em  torno  do nosso corpo e o equilíbrio do nosso campo energético.

6 –Metodologia
Pesquisa  Bibliográfica: Levantamentos  bibliográficos  e  pesquisa  On  Line  na
Internet  de  periódicos,  Tese  e  Dissertações  s  Base  de  Dados  (Bireme,  Scielo  e Medline).


-Considerações Finais
O objetivo desta pesquisa é de levar este conhecimento, aos profissionais de Enfermagem e mostrar  o quanto é importante o Toque Terapêutico em todos pacientes/clientes  independente  de  religião,  colaborando  efetivamente  numa maior qualidade de vida, fazendo necessário acrescentar que no nosso entender o toque na enfermagem dá através do cuidado e pode ser uma ação terapêutica que envolve vários aspectos do ser humano, que precisa de  cuidados. O toque deve   estimular   todo   o   ser   que   o   está   recebendo,   proporcionando-lhe oportunidade para reagir e recuperar as pulsões de vida e transcender à frágil distância entre o equilíbrio e o desequilíbrio, físico, emocional, mental pensante e espiritual, servindo de força restauradora e regeneradora.Há de se concordar  com SILVA (2000) quando se refere que aprender os mistérios   do   toque   faz   parte   do   processo   de  humanização   da   relação profissional  enfermagem/paciente.  Ternura  e  vigor,  são os  dois  princípios  que
precisam estar equilibrados em um mesmo toque.
As  mãos  da  enfermeira  que  realiza  o  toque  são  comparadas  às  mãos  de fada, como algo que transmite energia, demonstrando carinho e afeto.
Quanto  ás  Terapias  Complementares  mais  especificamente  na  área  da Enfermagem,   cabe   lembrar   que   o   Conselho   Federal   de Enfermagem   na Resolução  COFEN -197  de  19  de  março  de  1997,  estabelece  e  reconhece  as Terapias  Alternativas  como  especialidade  e/ou  qualificação  do  profissional  de Enfermagem.  Assim,  o  ensino  do  TT  ou outras  práticas  complementares poderiam   ou   deveriam   ser incentivados   nos   cursos   de   Graduação   em Enfermagem, os que já vem acontecendo em muitas universidades do país.